Mientras en la localidad de Lucas González se lanzó esta semana la campaña entrerriana “Misión Dengue” que promueve acciones de limpieza y saneamiento para eliminar los criaderos de mosquitos, en Santa Fe la campaña “Objetivo Dengue” incluye vacunación gratuita a grupos de riesgo, fabricación de repelentes propios y establecimiento de una red de laboratorios virológicos.
El dengue es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti. El mosquito se caracteriza por ser de color negro con franjas blancas en sus patas y abdomen.
Para no volver a padecer un brote como el que se desarrolló el verano pasado, las provincias de Entre Ríos y Santa Fe pusieron en marcha sus campañas de concientización y acción tendientes a mitigar la cantidad de casos.
El programa “Objetivo Dengue” fue presentado por el gobernador de la provincia de Santa Fe, Maximiliano Pullaro, y cuenta con un presupuesto total de 8.000 millones de pesos. Es coordinado por la Secretaría de Cooperación de Gobernación, y aborda la problemática, priorizando la prevención y concientización sobre la enfermedad, en un trabajo conjunto entre los ministerios de Salud, Gobierno e Innovación Pública, Ambiente y Cambio Climático, Educación, e Igualdad y Desarrollo Humano, junto a municipios, comunas, instituciones y organizaciones sociales.
En este contexto, la estrategia diseñada prevé políticas públicas, tales como vigilancia epidemiológica, promoción de políticas ambientales, gestión integrada del control vectorial, cuidado y atención del paciente, establecimiento de una red de laboratorios virológicos, y educación y comunicación para el cambio conductual.
Por su parte, “Misión Dengue” en la provincia de Entre Ríos comprende tres fases. La primera está dedicada a las acciones de prevención y preparación, por lo cual se prevé trabajar desde antes de la aparición de los casos. En esta etapa se articulará con los gobiernos locales el desarrollo e implementación de acciones de prevención y preparación (limpieza y saneamiento de los espacios como casas, barrios, clubes, plazas, entre otros). Dicha estrategia, denominada «Municipios y comunas limpias», se sostendrá a lo largo de toda la campaña.
En este sentido, la iniciativa ya fue presentada por el gobernador Rogelio Frigerio ante intendentes de los 17 departamentos de la provincia, con el propósito de unificar criterios para combatir al Dengue de cara a la temporada 2024-2025.
Por su parte, la Fase 2 del Plan es la denominada de contención, y allí se contempla lo relacionado a la detección y respuesta temprana ante los primeros casos importados. Finalmente, la Fase 3 (llamada de mitigación) está enfocada en la atención de pacientes, la prevención de casos graves y la respuesta ante la circulación autóctona (para lo cual se brinda un esquema de la atención en salud).
Campaña de Vacunación
Según el ministro de Salud de la provincia de Entre Ríos, Guillermo Grieve indicó que la consulta temprana y el seguimiento cercano de casos por parte del equipo de salud «son esenciales para evitar situaciones de internación y casos graves de enfermedad»; e hizo hincapié en que la vacuna no es la principal estrategia para prevenir el dengue: «Se acordó avanzar en abordajes focalizados de vacunación en poblaciones específicas, de manera dinámica, progresiva y escalonada según disponibilidad de vacunas y situación epidemiológica, siguiendo las recomendaciones de OPS/OMS y la Comisión Nacional de Inmunizaciones».
En el marco de “Objetivo Dengue”, la semana pasada en Santa Fe comenzó la campaña de vacunación contra el dengue con los jóvenes de entre 15 y 19 años que residen en los departamentos 9 de Julio, San Cristóbal y General Obligado, y en áreas priorizadas de las ciudades de Rosario, Santa Fe y Rafaela. En una segunda etapa, se vacunará al personal de Salud, a policías y a bomberos, en una franja etaria que va de los 20 a los 39 años. Para ello, el Gobierno provincial adquirió 160 mil dosis (80.000 esquemas completos) de vacunas contra el dengue Qdenga, del laboratorio Takeda Argentina SA, con una inversión de 4.500 millones de pesos.
La vacunación es parte de una estrategia que estará acompañada por otras políticas públicas, tales como vigilancia epidemiológica, promoción de políticas ambientales, gestión integrada del control vectorial, cuidado y atención del paciente, establecimiento de una red de laboratorios virológicos y educación y comunicación para el cambio conductual.
Cabe recordar que la estrategia de vacunación focalizada fue presentada en mayo de este año por el ministro de Salud de la Nación, Mario Russo, como parte del Plan Estratégico de Prevención y Control del Dengue 2024-2025. Allí, explicó que el trabajo comenzará en zonas con mayor circulación de casos y según situación epidemiológica, siguiendo las recomendaciones de la CoNaIn y en coordinación con las jurisdicciones. Con el objetivo de disminuir la morbi-mortalidad de la enfermedad. La definición de estas zonas se realizó según criterios de tasa de incidencia acumulada, densidad poblacional, determinantes sociales, acceso y calidad a la atención, entre otras variables.
Repelentes propios
Cuando la temperatura empezó a subir unos grados los comercios comenzaron a subir los precios de los repelentes, producto importantísimo en la cadena de cuidados contra la picadura de mosquitos que ya comienzan a proliferar.
Al respecto, el gobernador Maximiliano Pullaro, recorrió días atrás las instalaciones del Laboratorio Industrial Farmacéutico (LIF) en la ciudad de Santa Fe, donde -entre otros productos-, se elabora el repelente para mosquitos, cuya producción se incrementó de manera exponencial a partir de la puesta en marcha del “Objetivo Dengue”.
La estrategia de la vecina provincia incluyó una inversión de 700 millones de pesos para adquirir los insumos necesarios para multiplicar la elaboración de repelente en el LIF, así como para los gastos de producción; en tanto que estos repelentes se destinan a efectores públicos.
Respecto de la producción de repelente, durante todo 2023 el LIF elaboró 82.873 frascos, cifra que en lo que va de 2024 y con proyección a marzo de 2025 se quintuplicará, alcanzando las 450.000 unidades. Actualmente, el laboratorio tiene una producción diaria promedio de 2.750 frascos y de 14.000 por semana (se trabajan 15 horas por día -doble turno-) a un valor aproximado de 1.500 pesos por unidad.
“Somos la provincia que más está invirtiendo en la compra de vacunas en Argentina”, destacó Pullaro tras la visita, y agregó que “ahora estamos ampliando la cantidad de vacunas que compramos para poder vacunar también a las personas que nos cuidan. Y además ampliamos la cantidad de repelentes y la producción del LIF”, y pidió “a todos los santafesinos que vayan y se fijen que no haya ningún cacharro que acumule agua en cada una de sus casas, porque eso es lo que produce que el vector pueda aumentar”.
Según se indicó, “se produce un repelente que tiene un tiempo de acción mucho más prolongado de otros que están a la venta. Tenemos la tranquilidad de saber que este es un producto de calidad y que vamos a tener la cantidad suficiente en el momento que surjan los primeros casos de dengue en nuestra provincia”.
Por su parte, desde la Facultad de Bromatología de la Universidad Nacional de Entre Ríos (UNER) ya se viene desarrollando un repelente propio que fue distribuido en Gualeguaychú y ahora también se espera que llegue a otras localidades.
Ante la imposibilidad de adquirir maquinaria que intensifiquen la producción, la institución académica comenzará con la producción para abastecer su stock y hacer frente a la futura demanda. Además, ya están en trámites las habilitaciones provinciales para darle un marco legislativo al producto.
“La capacidad que tenemos es la misma, porque invertir en maquinaria para aumentar la producción involucraría derogar entre 60 y 70 mil dólares. Algo impensado en este momento para la Facultad. Pero como el repelente no tiene un vencimiento a corto plazo, podemos anticiparnos en la producción y stockearnos para ya estar listos en caso de que regrese el brote. Además, todo esto permitirá que podamos abastecer con repelente a otras localidades de Entre Ríos”, adelantó a Ahora El Día José Dorati, titular de la Secretaría de Extensión Universitaria y Cultura de la Facultad de Bromatología.
“Lo que vamos a hacer es adelantarnos y empezar a elaborar, porque el producto tiene una buena durabilidad. En definitiva, que no nos encuentre sin repelentes en los picos del brote. Cuando arrancamos con esto ya la situación era de emergencia y llegamos con el producto como pudimos”, agregó el facultativo.
Además, personal de la UNER y de la Municipalidad de Gualeguaychú comenzaron una serie de trámites para conseguir la habilitación del producto a nivel provincial y darle de esta manera un marco regulatorio. “Tenemos una habilitación local, pero pensábamos que es importante contar con una habilitación mínima a nivel provincial para tener un mayor resguardo y un encuadre dentro de lo que es un sistema productivo. Tenemos todas las condiciones, los profesionales y recursos, por eso es necesario que empecemos también a normalizarlo. Esto nos generará un buen antecedente y nos ayudará a respaldar todo lo que hacemos con un aval del Ministerio de Salud.
Limpieza de hogares
Ambas provincias remarcan que las acciones de limpieza son cruciales para mantener controladas las poblaciones del mosquito vector, por lo cual deberán ser promovidas y sostenidas durante toda la campaña. En Entre Ríos, para llevar adelante la primera fase (de prevención y preparación, en una estrategia denominada «Municipios y Comunas Limpias»), las autoridades recibirán una «Guía para el manejo del Dengue en Municipios». Allí se proporciona un marco detallado y práctico para que cada localidad implemente eficazmente las acciones de prevención y control del Dengue, con un enfoque especial en la gestión de recursos, la coordinación intersectorial y la movilización comunitaria.
“En la temporada 2023-2024, en la que el 90 por ciento de las hospitalizaciones fueron atendidas en establecimientos públicos», detalló el ministro de Salud, Grieve. En la misma línea, reseñó que de 22.000 casos confirmados, 1.000 requirieron internación; aproximadamente 90 estuvieron en terapia intensiva y 10 fallecieron, «lo que pone de manifiesto la importancia de que trabajemos todos juntos para lograr acciones tempranas y efectivas», concluyó.
Por su parte, el secretario de Cooperación de Santa Fe, Cristian Cunha, recordó que “este verano tuvimos más de 60.000 casos detectados y una proyección mayor a 600.000 casos, y eso no nos puede volver a pasar”; y señaló que uno de los puntos esenciales del plan es el Fondo Dengue, que va a ayudar a municipios y comunas “en aquellas tareas extraordinarias que tengan, sobre todo en la prevención”.
